Hastalık Yardımı Yasası (Ziektewet): Kimler kapsam dahilindedir ve ne kadar yardım alırsınız?

Eğer hastalanır ve maaşınızı ödemeye devam edecek bir işvereniniz yoksa, Hastalık Yardımı Yasası (Ziektewet) bunun yerine bir gelir sağlar: normalde günlük ücretinizin %70'i, UWV tarafından en fazla 104 hafta boyunca ödenir. Başlıca istisna, hamilelik veya doğumla ilgili iş göremezlik veya organ bağışı sonrası oluşan iş göremezliktir; bu durumda günlük ücretin %100'ü ödenir.

Kim kapsam dahilindedir?

Bu yasa, işverenden sürekli ücret ödemesi almayan çalışanları kapsamaktadır. Buna, hastalık nedeniyle belirli süreli sözleşmesi sona eren kişiler, ajans maddesi uyarınca görevi sona eren ajans çalışanları, işlerinin sona ermesinden sonraki dört hafta içinde hastalanan kişiler ve işsizlik ödeneği (WW) alan ve çalışamaz hale gelen kişiler dahildir.

Halen çalışmakta olan çalışanlar, iki durumda Hastalık Yardımı Yasası kapsamındaki yardımdan yararlanabilirler: hamilelik veya doğumla ilgili iş göremezlik ve organ bağışı sonrası iş göremezlik. UWV daha sonra bu yardımı genellikle işverene öder. Tanınmış bir mesleki engeli olan çalışanlar, işveren için mali riski ortadan kaldıran risksiz poliçe (no-riskpolis) aracılığıyla bu yasa kapsamına girebilirler.

Ne kadar ücret alıyorsunuz ve ne kadar süreyle?

Bu ödenek normalde günlük ücretinizin (dagloon) %70'i olup, hastalanmadan önceki yıldaki ortalama kazancınıza göre hesaplanır ve UWV'nin her yıl yayınladığı yasal azami günlük ücretle sınırlıdır. Hane halkı geliriniz sosyal asgari ücretin altına düşerse, UWV ek ödeme yapabilir.

Gebelik veya doğumla ilgili iş göremezlik ve organ bağışı sonrası iş göremezlik durumlarında, ödenek günlük ücretin %100'üdür. Ödenek en fazla iki yıl (104 hafta) sürer; bazı durumlarda ödeme başlamadan önce bekleme günleri uygulanır.

Sosyal yardım alırken neler yapmanız gerekiyor?

Kanun, iş ilişkisindekilere benzer yeniden entegrasyon yükümlülükleri getirmektedir. İş göremezliğinizi UWV'ye zamanında bildirmeniz, değerlendirmelere katılmanız, iyileşmeyi amaçlayan makul talimatlara uymanız ve yeniden entegrasyon planınızla işbirliği yapmanız gerekmektedir. Bu yükümlülükleri yerine getirmezseniz, UWV ödeneğinizi azaltabilir, askıya alabilir veya reddedebilir.

Bir yıl sonra ne olacak?

52 haftalık iş göremezlik süresinin ardından, UWV (İş Göremezlik ve Çalışma Bakanlığı) ilk yıl değerlendirmesini (eerstejaars Ziektewet-beoordeling) gerçekleştirir. Eğer benzer eğitim ve deneyime sahip sağlıklı kişilerin normal gelirinin %65'inden fazlasını kazanabiliyorsanız (maatmaninkomen), ödeneğiniz sona erer (Madde 19aa Ziektewet). %65 veya daha azını kazanabiliyorsanız, ödeneğiniz devam eder; 104 haftadan sonra ise WIA (İş Göremezlik Yasası) kapsamında uzun süreli iş göremezlik ödeneği konusu gündeme gelir.

Bir çalışan olarak neleri kontrol etmelisiniz?

• Sözleşmeniz veya WW yardımınız sona erdikten sonra UWV'ye zamanında hastalık bildiriminde bulunup bulunmadığınız.
• Engellilik durumunuz hamilelik, doğum veya organ bağışı ile bağlantılı olsun, bu durum %100 geçerlidir.
• UWV kararında belirtilen günlük ücretin, hastalanmadan önceki yıldaki kazançlarınızla eşleşip eşleşmediği.
• Birinci yıl değerlendirmesine katılmıyorsanız, kendi tıbbi bilgilerinizi sunabilirsiniz.
• UWV'nin her kararında belirtilen itiraz süresi altı haftadır.

İşveren olarak neleri kontrol etmelisiniz?

İşverenler, Hastalık Yardımları Yasası yürürlüğe girdikten sonra da devre dışı kalmazlar. İşe Dönüş Fonu'na (Werkhervattingskas) yapılan farklılaştırılmış katkı payı sayesinde, eski çalışanlar için sağlanan yardımların maliyeti size yüklenebilir ve ayrıca bu riski kendiniz de üstlenmeyi seçebilirsiniz (eigenrisicodrager).

• Çalışanınızın hastalığı sırasında hangi süreli sözleşmeleriniz sona eriyor?
• İster Hastalık Yardımı Yasası kapsamında kendi kendinizi sigortalayan bir kişi olun, ister yeniden entegrasyon sürecini kim yürütüyor olsun.
• UWV'nin eski çalışanlar için sağlanan faydaları katkı payınıza doğru şekilde yansıtıp yansıtmadığı.
• Risk içermeyen bir poliçenin çalışan için geçerli olup olmadığı, maliyetlerinizi düşürür.

Peki ya UWV sizin aleyhinize karar verirse?

Yardımın reddedilmesi, azaltılması veya sonlandırılması resmi bir karardır. Altı hafta içinde UWV'ye itirazda bulunursunuz ve bu başarısız olursa, bölge mahkemesinin idari mahkemesine başvurabilirsiniz. Kararın arkasındaki tıbbi değerlendirmeye itiraz etmek, yalnızca argümanla değil, tıbbi bilgiyle de mümkündür; bu nedenle tıbbi bilgileri erken toplayın.

Hastalık Yardımı Yasası kapsamında sizin için neler yapabiliriz?

İş hukuku alanındaki uzmanlığımız aracılığıyla , örneğin şu konularda çalışanlara ve işverenlere yardımcı oluyoruz:

• UWV'nin hak sahipliğiniz, günlük ücretiniz veya ilk yıl değerlendirmenizle ilgili kararını kontrol ediyoruz.
• İtiraz dilekçesini hazırlayıp altı haftalık süre içinde UWV'ye (New Jersey Kadın Komisyonu) sunuyoruz.
• Duruşmada ve idari mahkemeye yapılacak temyiz başvurusunda sizi temsil ediyoruz.
• İşverenlere, hastalık nedeniyle belirli süreli sözleşmelerin feshedilmesi ve bunun Werkhervattingskas aracılığıyla maliyeti konusunda danışmanlık hizmeti veriyoruz.
• UWV değerlendirme yapmadan önce, kendi kendini sigortalayan bir kuruluşun yeniden entegrasyon dosyasını inceliyoruz.

ÖZET

• Hastalık Yardımı Yasası, işvereni olmadan hastalanan çalışanların maaşlarının devam etmesi için ödeme yapılmasını öngörür; bu ödeme genellikle günlük ücretin %70'i olup 104 haftaya kadar sürer.
• Hamilelik, doğum veya organ bağışı ile ilgili iş göremezlik durumunda %100 oranında ödeme yapılır.
• Engellilik durumunuzu bildirmeniz, değerlendirmelere katılmanız ve yeniden entegrasyon sürecine işbirliği yapmanız gerekmektedir; aksi takdirde yardımlarınız azaltılabilir.
• 52 haftanın ardından, ancak benzer sağlık durumundaki kişilerin gelirinin %65'i veya daha azını kazanabiliyorsanız, yardımdan yararlanmaya devam edebilirsiniz.
• UWV'nin kararına altı hafta içinde itiraz edebilir ve ardından idari mahkemeye başvurabilirsiniz.

Sık Sorulan Sorular